关于印发《连云区“健康生殖工程” 实施方案》的通知

各医疗卫生保健机构、各街道办事处卫生和计划生育办公室：

生殖健康是妇幼卫生工作的重要内容，促进健康生殖，是体现以人为本工作理念、推动健康连云发展的重要举措。开展健康生殖系列工作，普及生殖健康知识，传播生殖健康理念，全面提升群众生殖健康水平意义重大。结合连云区实际，对原方案进行调整，特制定本实施方案，现印发你们，请遵照执行。

附件：连云区“健康生殖工程”实施方案

连云区卫生健康委员会

2022年1月5日

附件：

连云区“健康生殖工程”实施方案

健康生殖是通过预防和解决与生殖健康相关联的问题，促进全生命周期健康和福祉的各种方法、技能和服务的综合。促进健康生殖，是体现以人为本工作理念、推动健康连云发展的重要举措。随着城市建设步伐的不断加快，生殖健康工作面临不少新情况、新问题。为适应新形势，进一步增强健康生殖工作的科学性、针对性、有效性，从而提升全生命周期健康水平，特调整制订连云区健康生殖工作方案。

一、目标任务

（一）总体目标

为人民群众提供公益免费、科学可及、高效便捷的生殖健康服务，通过普及生殖健康知识，传播生殖健康理念，提供生殖健康医疗服务，促进健康生殖工程可持续发展。通过推行健康生殖工作，让群众了解国家相关的免费服务政策，享受免费服务项目，掌握健康生殖卫生常识和保健知识，提高健康素养，提高生殖健康水平，进而提高全生命周期健康水平。

（二）具体目标

以传播生殖健康知识为主要措施，创建区级生殖健康服务基地和街道社区级生殖健康咨询服务点；面向全区从事妇幼健康、计划生育、健康教育等相关人员，开展生殖健康咨询服务技能专项培训，为服务基地和服务点培养足量的生殖健康咨询师；以提供生殖健康医疗技术服务为载体，传播生殖健康理念，普及生殖健康知识，提高群众生殖健康水平。

二、主要内容

（一）青春期教育服务。在全区中学开展青春期课堂，通过集中授课、心理疏导、个性化问诊等，对少男少女普及性生理、性心理及相关避孕知识，维护青少年身心健康，降低低年龄妊娠甚至生育，降低妇科疾病和远期不孕症发生。广泛开展七年级适龄女生接种HPV疫苗。

（二）免费婚检、孕检服务。对新婚夫妇和拟孕夫妇免费提供婚前健康检查和孕前优生健康检查，宣教优生优育知识，对检出不宜结婚或生育的疾病者，给予专业指导。

（三）孕产期保健服务。以健康宝贝工程为主线，融合基本公共卫生和重大妇幼项目内容，为辖区内孕产妇提供免费为主的专业保健服务。包括增补叶酸预防神经管缺陷、孕产妇健康管理、产前艾滋病梅毒乙肝筛查、0-6岁儿童健康管理项目，和血清学产前筛查、产前超声筛查、新生儿疾病筛查项目。对高危人群提供无创DNA、产前诊断和耳聋基因检测项目。旨在加强孕期保健水平，强化出生缺陷三级预防，有效提高孕期保健管理率，降低出生缺陷发生率。

（四）节育期避孕服务。为所有想推迟生育或停止生育的育龄人群提供以免费为主的避孕药具领取、避孕节育手术、药具不良反应监测及诊治、人流后关爱、生殖健康知识普及、妇科病普查等服务。重点是做好避孕工作，帮助不同人群选择合适的避孕方法，减少非意愿妊娠，减少性传播疾病发生，提高生活质量。

（五）更老年期服务。女性有1/3的生命将在绝经后度过，通过提供专业咨询、保健检查、药物治疗、营养支持等方法，提高更老年期的疾病预防和健康保健水平，提高其生活质量。主要包括更年期保健、“两癌”筛查（乳腺癌和宫颈癌）。继续拓展35-64岁女性两癌筛查覆盖面，尤其加大35-45岁宫颈癌筛查比例。

（六）男性生殖健康服务。以围绕生育为目的的男性生殖知识普及和健康检查，主要是在婚检和孕检过程中的男检部分。

三、具体措施

（一）开展生殖健康咨询服务技能专项培训。以妇幼保健所、社区卫生服务中心、街道社区工作人员及相关健康服务人员为对象，举办生殖健康咨询服务技能专项培训。

（二）开展生殖健康咨询服务阵地建设。依托婚前检查、孕前检查、孕妇学校、两癌筛查等现有服务项目，形成互相促进，互相融合的服务模式。要建立生殖健康咨询信息化平台，使用“互联网+模式”，实行线上线下咨询服务联动，普及生殖健康知识，介绍相关科技信息。

（三）大力开展生殖健康教育和咨询活动。依托服务基地、服务点，组织参加专项技能培训的全区生殖健康从业人员，开展生殖健康知识进社区、企业和学校宣传教育活动。区服务基地和街道社区服务点开展日常免费咨询服务，做好档案记录。开展个性化的签约咨询服务，把生殖健康咨询服务项目纳入到家庭医生签约基础服务包中，免费为群众提供生殖健康咨询服务。以公众易于理解、接受、参与的方式为载体，大力普及与生殖健康相关的防病治病知识。充分利用大众媒体、政府网站、文化大院、户外宣传栏、宣传阵地、科普教育基地、生殖健康咨询服务阵地等，做好经常性的生殖健康科普宣传工作。尤其在“元旦”、“春节”和科技活动周、人口日等节庆日，开展生殖健康主题科普宣传活动，营造良好氛围，增强群众生殖健康意识和自我保健能力。向群众免费发放宣传品、健康手册。开展流动人口生殖健康促进活动，以开展流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化为契机，在流动人口数量较多的社区、企业和学校等场所，举办生殖健康知识讲座，组织关爱流动人口生殖健康义诊和咨询服务。

（四）做好国家免费孕前优生健康检查项目。各街道要认真做好孕优检查目标人群的宣传服务工作，促进待孕夫妇自觉参加孕前优生检查。区妇幼保健所要为待孕夫妇提供免费孕前优生健康检查和咨询服务，对高风险人群要进行治疗指导。同时要做好随访服务，降低出生缺陷发生率。

（五）提升基本避孕服务内涵质量。区妇幼保健所要保证提供优质的基本避孕服务，将生殖健康教育融入到医疗技术服务各环节。细化流产后避孕服务规范，做好术前术中术后宣传指导，有效降低出生/人流比。进一步完善人流高危人群筛查、评估、转诊制度，降低因人流造成的远期不孕症、孕期并发症和孕产妇死亡的占比。

四、保障措施

（一）强化组织领导。要重视健康生殖工作，将其作为促进全民素养、为民办实事的工作任务。要切实纳入目标管理责任制考核，做到领导到位、责任到位、投入到位和工作到位。区卫健委成立工作领导组，主要负责工程实施的领导和协调。区妇幼保健所成立工程指导组，具体负责工程培训、专业技术指导、质量评估、工程督导。要争取相关部门的大力支持，密切配合，确保各项工作任务顺利完成。

（二）严格资金监管。要落实工程专项资金，加强资金监管，确保专款专用，并落实督导、培训、宣传动员和质量控制等工作经费，保障工作顺利实施。

（三）严格质量控制。区卫健委要跟踪了解工程进度及质量状况，及时协调解决存在问题。区妇保所要适时对工程质量关键指标如培训完成率、咨询服务覆盖率、流动人口咨询服务率、群众满意率等进行跟踪监测，确保工程质量达到预期要求。2022年流产后避孕服务落实率要达100%，流产后高效避孕措施即时落实率达50%以上，流产后6个月内长效避孕措施及时落实率达30%以上，降低非意愿妊娠率，保护女性生育力。

（四）确保服务质量。各服务机构要加大人员配备、提高服务能力、保证工程质量，为接受生殖健康服务人群及时提供相应服务。各街道要从实际出发，制定工程工作质量管理具体办法，实行质量管理责任制，确保质量可控可靠。要加大宣传力度，创新健康教育方式，加强健康宣教，积极普及相关政策和知识，不断提高服务对象健康意识和自觉参与服务的积极性。